Las mujeres que desarrollan preeclampsia durante el embarazo tienen un triple riesgo de desarrollar demencia vascular en la vejez. Los resultados, publicados en el British Medical Journal, se obtuvieron en un estudio danés.
¿Por qué la preeclampsia aumenta el riesgo de demencia?
La preeclampsia, que afecta al 3-5% de todas las mujeres embarazadas, hoy se explica por la patología de los vasos sanguíneos en la placenta. La hipertensión y la proteinuria, que caracterizan la preeclampsia, también afectan el corazón y los vasos sanguíneos de las mujeres embarazadas.
Estudios anteriores ya han demostrado que las mujeres a menudo desarrollan hipertensión, accidente cerebrovascular y diabetes tipo 2.
El embarazo a veces se llama prueba de esfuerzo para la salud de los vasos sanguíneos, lo que se considera un fracaso con la preeclampsia. Otras consecuencias de la preeclampsia pueden ser el deterioro cognitivo y la demencia vascular.
Un equipo dirigido por Heather Boyd del Instituto en Copenhague estimó datos de más de 1.178 millones de mujeres danesas. Durante los siguientes 21.1 años, 1,728 mujeres desarrollaron demencia. Esta cifra es relativamente pequeña, porque al momento del examen, las mujeres tenían solo 49 años.
Un mayor riesgo de demencia vascular fue evidente en el estudio.
La incidencia en mujeres con antecedentes de preeclampsia fue de 1,44 casos por cada 100.000 personas. En mujeres sin preeclampsia, la demencia se produjo en 0,47 casos por cada 100.000 personas.
En las mujeres, el riesgo aumentó 3 veces y media. La asociación de preeclampsia con demencia tardía (aparición de la enfermedad después de 65 años) fue especialmente evidente. Sin embargo, incluso para la demencia con un inicio temprano, la relación seguía siendo estadísticamente inequívoca.
Para el Alzheimer, solo se encontró un ligero aumento en el riesgo.
Esto es consistente con la imagen actual de la patogénesis de la enfermedad de Alzheimer. Se asocia con un trastorno de los nervios craneales, no de los vasos sanguíneos.
Aunque un estudio observacional no puede probar de manera concluyente esta asociación, los resultados subrayan el supuesto actual. Boyd recomienda encarecidamente que las mujeres eviten los factores de riesgo cardiovascular: obesidad, hipertensión, hiperlipidemia e hiperglucemia. Se recomienda que visite a su médico regularmente a una edad posterior.
¿Qué es la preeclampsia más peligrosa?
Los científicos en Rotterdam examinaron a 200 mujeres que fueron diagnosticadas con preeclampsia severa durante el embarazo. La presión arterial sistólica no fue inferior a 160 mmHg y la presión arterial diastólica no fue inferior a 110 mmHg. Luego controlaron la presión arterial durante el año siguiente, tanto en pacientes ambulatorios como en entornos clínicos.
Resultó que más del 41% de las mujeres tenían presión arterial demasiado alta durante el año posterior al embarazo.
La hipertensión latente fue la más común (17.5%), lo que significa que los niveles de presión arterial del médico fueron normales. Fuera del consultorio del médico eran demasiado altos.
El 14,5% padecía hipertensión persistente, el 9,5%, hipertensión de bata blanca. Esto último ocurre cuando la presión arterial en el consultorio del médico es más alta que fuera de la clínica. Si los médicos midieran la presión arterial solo en una clínica, extrañarían a aproximadamente la mitad de las mujeres con hipertensión.
En el 46% de las mujeres, la presión arterial no cayó lo suficiente entre el día y la noche.
La hipertensión en la noche aumenta el riesgo de enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular y muerte. La enfermedad afectó al 42.5% de las mujeres en el estudio.
Los resultados muestran que las mujeres que sufren de hipertensión durante el embarazo deben medir su presión arterial después del parto. Es importante controlar no solo la presión arterial en el consultorio del médico, sino también en el hogar.
Durante el embarazo, las mujeres son 7 veces más susceptibles al desarrollo de enfermedades cardiovasculares, y los científicos enfatizan que la conexión entre la demencia y la preeclampsia se debe principalmente a enfermedades vasculares.
Los autores también indican que solo se incluyeron en el estudio a mujeres europeas con un alto nivel de educación.
Si se detecta presión arterial alta, se recomienda que consulte a un médico. El tratamiento oportuno de la preeclampsia aumenta el riesgo de mortalidad y la aparición de complicaciones de diversa gravedad.
